Prendre un rendez vous * : champ obligatoire Nom de l'enfant* Prénom de l'enfant* Date de naissance de l'enfant* Classe et nom de l'école* Vos coordonnées (Nom, Prénom)* Numéro de téléphone* Adresse postale* Adresse mail* Afin de prendre rendez-vous, vous devez être muni d'une prescription du médecin. Date de la prescription Médecin prescripteur Motif de votre demande* Autres suivis rééducatifs Un message vous confirmera l'envoi de votre demande. Nous vous recontacterons directement afin de définir d'une date de rendez-vous ensemble. Δ